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打鼾者易患睡眠性高血压
2022-10-02

老刘这几天晚上一觉醒来总感到头昏脑涨,医生怀疑他可能是高血压症状,但在医院多次测量血压都正常。于是,医生让他使用24小时动态血压监测仪,结果发现老刘白天血压正常,而晚上血压较高。就一般情况而言,晚上入睡时血压处于低谷,而老刘却出现晚上血压高的反常情况。医生说,老刘患的是睡眠性高血压。 睡眠与高血压有什么关系? 睡眠性高血压患者多患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,该病又常发生在爱打鼾的人身上。睡眠性高血压顾名思义与睡眠有关,睡眠质量不好是导致高血压发病的主要原因。打鼾是睡眠质量不佳的典型表现,也可能是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的信号。血压升高与打鼾的严重程度和呼吸暂停时间呈正比关系;打鼾时,由于上呼吸道堵塞造成的呼吸连续中断降低了血液的含氧量,严重缺氧就可引起全身血管痉挛、收缩,同时又可刺激体内收缩血管的物质增多,从而引起血压升高。所以,睡眠质量差容易导致睡眠性高血压。与一般高血压患者相比,睡眠性高血压可能更凶险。由于白天没有高血压症状,所以患者基本上会疏忽自己患有高血压,也不服用抗高血压药,而血压又在睡觉时升高,因此容易发生脑出血、脑梗死等意外事件,严重者甚至导致猝死现象。 调查显示,在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人中,有50%以上并发有高血压,而原发性高血压病人中,有30%的人合并有阻塞性睡眠暂停综合征。睡眠性高血压多见于中老年肥胖男性和更年期妇女。 睡眠性高血压该如何预防? 单纯降压药物治疗很难奏效,必须有效治疗。睡眠性高血压患者要养成良好的睡眠习惯,该病患者在睡觉时可取右侧卧位。这样可减轻或消除其气道阻塞的症状。肥胖是高血压的元凶之一,睡眠性高血压患者应及时减肥,因肥胖者颈部堆积的脂肪可对其气管形成压迫,同时过多的脂肪又限制了肥胖者胸廓的呼吸运动。症状较重的睡眠性高血压患者可进行手术治疗。目前,临床上用于治疗睡眠性高血压的手术方式主要有:鼻息肉摘除术、矫正鼻中隔术等。这些手术措施都有改善呼吸道狭窄、使气管内气流通畅的作用。医生会根据患者的不同症状为其选择不同的手术方式。